قام بكتابة المقال الدكتور “عبدالناصر السعيد” استشاري المسالك البولية للأطفال البورد الكندي/ جامعة ميجيل مونتريال
تعريف التبول اللاإرادي عند الأطفال: أن الطفل يبلل فراشه أثناء النوم فقط .
التعريف مهم و ذلك لأن هناك أطفال يبللون السرير أثناء النوم بالليل، و في نفس الوقت يكون هناك تبليل للملابس الداخلية أثناء النهار و هم صاحين، حالة هؤلاء الأطفال و علاجهم يختلف عن التبول الليلي اللاإرادي أثناء الليل فقط.
ما هي أسباب تبول الأطفال اللاإرادي؟
هناك عدة أسباب للتبول الليلي اللاإرادي و لكن من أهم هذه الأسباب هو عدم نضوج تحكم عقل الطفل بالمثانة البولية .
أثبتت الدراسات وجود عوامل وراثية لهذا المرض، فإذا كان الأب و الأم يعانون من التبول الليلي اللاإرادي أثناء صغرهم، فنسبة أن يرزقون بطفل عنده نفس المرض هو 75٪
كيف يتم فحص و علاج الطفل؟
الفحص الوحيد الذي يعمل لهؤلاء الأطفال هو فحص البول العادي فقط ، و لا يوجد أي داعي لعمل فحوصات دم أو أشعة .
عدم علاج الطفل الذي يعاني من التبول الليلي اللاإرادي يترتب عليه تأثيرات نفسية.
الدراسات الطبية أوصت بعدم بدأ العلاج قبل سن السابعة و ذلك لأن الطفل يبدأ بالإدراك بعد هذا العمر .
هناك نوعين من العلاج:
1- أدوية: و نسبة نجاحها حوالي 80٪ ، و لكن المشكلة عند توقف العلاج ، 80٪ من الأطفال يعاودون التبول الليلي اللاإرادي .
2- جرس الإنذار: نسبة النجاح 80٪ ، و نسبة قليلة من الأطفال تستمر معهم المشكلة بعد توقف العلاج .
طريقة عمل جهاز الإنذار هو أنه عندما يستشعر الجهاز أن الطفل بدأ في تبليل نفسه، يبدأ الجهاز بإطلاق تنبيهات لإيقاظ الطفل من النوم (الذي يكون عميق أحيانا ) . لنجاح جرس الإنذار في علاج المشكلة، لا بد من تعاون الأهل و ذلك عن طريق مساعدة الطفل في الإستيقاظ من النوم، و أخذه الحمام لتفريغ ما تبقى من بول في المثانة، و بعد ذلك يجب على الطفل أن يغير شرشف السرير بنفسه و يضع شرشف جديد، مع مرور الوقت سوف تتم برمجة عقل الطفل أنه في كل مره يتم تبليل الفراش، سوف يترتب على ذلك الكثير من المتاعب للطفل (الإستيقاظ من النوم/ تغيير شرشف السرير )، فيصبح تحكم العقل بالمثانة البولية أكثر نضجا، فعندما تكون المثانة ممتلئه، إما أن يستيقظ الطفل لتفريغها، أو أن يتم منع المثانة من التفريغ إذا كان الطفل نائم.
1٪ من الأطفال الذين يعانون من التبول الليلي اللاإرادي سوف يستمر معهم هذا المرض حتى بعد سن البلوغ.
اقرأ مقالنا عن أهم النصائح للأطفال الذين يعانون من مشكلة التبول الليلي اللا إرادي
