جميع كريات الدم الحمراء تحتوي علي مستضادات antigene واهمها هي ABO system وكذلك Rh system
عند حمل الشخص Rh antigene يسمي عامل الريس الموجب وعند غياب الانتجين يسمي عامل الريس السالب
يحمل الجنين فصيله الدم حسب الابوين فممكن تكون الام فصيله الدم السالبه والجنين موجبه وبالتالي احتمال انتقال المستضادات من دم الام لدم الجنين عن طريق المشيمه عند حدوث انتقال جزء من دم الجنين الي دم الام وهذا يودي الي مشاكل في الاجنه مستقبلا مثل الاجهاضات والاستسقاء.
لذلك تعطي ابره الفصيله وهي بروتين مناعي يعطي للام الحامل وبعد الولاده اذا كانت فصيله دم الجنين مختلف عن الام.
لمعرفه كميه دم الجنين المنتقل لدم الام :
الاختبار لمعرفه كم كميه الدم المنتقل الي الام بعمل اختبار كلايهور Kleihauer screening test t للام
وغالبا لاتزيد كميه الدم المنتقل من الجنين الي الام عن ٤مل
ماهي الحالات التي ممكن يختلط دم الجنين بدم الام:
في بعض الحالات مثل الولاده القيصريه
انفصال المشيمه
لعمل الاختبار يجب عمل التحليل في اول ساعتين من الولاده او العمليه
متي تعطي ابره الفصيله:
وهي عباره عن بروتين يمنع تكون مضادات في دم الام
ماهي الحالات التي تعطي فيها
١-بعد الاجهاض في ١٢اسبوع
٢-بعد عمليات التنظيف المصاحبه للاجهاض
٣-حمل خارج الرحم
٥-اي حاله سقوط او اشتباه انفصال في المشيمه
٦-اي عمليه اخذ عينه من الجنين مثل عينه من المشيمه
٧-اي حاله نزيف اثناء الحمل
٨-كذلك في حاله الحمل العادي بدون مضاعفات بعد عمل تحليل المضادات للدم اذا كانت سالبه تعطي في الاسبوع ٢٨ من الحمل وتعاد ٣٤
٩-وتعطي بعد الولاده في خلال ٢٤-٧٢ساعه بعد الولاده بعد معرفه فصيله المولود
ممكن تعطي الجرعه مره في الحمل في الاسبوع ٢٨ او الاسبوع ٣٤ولكن تعطي الجرعه مضاعفه عن الجرعه المعتاده.
الجرعه تعطي من ٥٠٠-١٥٠٠وحده دوليه حسب طريقه اعطائها اثناء الحمل مرتين او مره واحده اثناء الحمل وبعد الولاده.
